热应激
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当我们的身体升温速度快于降温速度时，就会发生热应激，这可能对身体有严重影响。虽然出汗会使我们的身体自然降温，但这对高温环境中的工人来说可能还不够。
任何行业的工人都可能面临热应激风险。所有雇主都有责任管理其工作场所中的热应激风险。
- 工人如何接触到热应激
- 工人的风险
- 衡量风险
- 如何保护工人
- 资源（英文资源）
工人如何接触到热应激
造成热应激的主要原因有三个:
| 环境 |
|
| 工作 |
|
| 工人 |
|
工人的风险
雇主应培训工人，使其能够注意到自己和他人出现这些热应激早期迹象：
- 出汗过多
- 肌肉痉挛
- 虚弱、疲劳和头晕
- 恶心
热应激还会导致身体和心理能力下降。这进而会导致工作场所事故风险增加。
如果未能及早识别和处理热应激，可能会导致热相关疾病，如热衰竭或热射病。迹象和症状包括：
- 感到焦躁和困惑
- 心率加快或不规律
- 意识和警觉性下降
- 癫痫发作
衡量风险
如果工人可能暴露于高温条件下，您需要评估发生热应激的可能性。
有四种方法可用于确定工人是否暴露于有害高温条件：
- 使用湿感指数法
- 使用湿球黑球温度（WBGT）法
- 测量体温
- 测量心率
使用哪种方法取决于您工作场所的条件。使用热应激筛查工具帮助您选择适当的方法。您也可以参阅出版物《测量热劳损或热应激的方法》。
如果工人可能有热应激风险，您需要制定并实施热应激暴露控制计划。更多信息，请参阅职业健康与安全指引 G7.29-5。
在高温条件下安全作业取决于若干因素。不能仅凭温度来预测热应激风险。雇主应在炎热天气开始前制定热应激暴露控制计划。当温度接近 23°C 至 25°C 时，开始监测环境条件，并随着温度升高增加更多控制措施。这些温度不是暴露限值。它们是何时开始采取热应激管理措施的早期指征。热应激可能在较低温度下发生，特别是在工人穿着个人防护装备或会妨碍身体自行降温能力的衣物时。
如何保护工人
降低热应激风险最有效的方法是消除接触源。如果无法做到这一点，还可以采用其他风险控制措施。
风险控制措施
-
1
消除或替换
如果能够消除热危害，或改用远离热源的更安全工艺，这是最有效的控制措施。例如：
- 取消或推迟工作，直到高温条件改善
- 将工作转移到较凉爽的环境中
- 以强度较低的活动替代高强度体力工作
-
2
工程控制
对设施、设备和工艺进行实体改造可减少工人暴露于高温的情况。工程控制措施的一些示例：
- 使工作自动化或提供机械辅助
- 安装空调、喷雾降温站或蒸发冷却装置，并确保其得到妥善维护
- 在产热设备上方安装排风罩，并确保补风系统与排风保持平衡，以防止热积聚
- 改善通风或空气流动
- 对高温表面进行隔热或覆盖，以减少辐射热
- 安装防护屏、隔挡物或反射型窗户遮挡物，以保护工人免受热源影响
- 为户外作业提供可移动的遮阳设施，并可随工人的位置重新布置
- 使用有空调的车辆、拖车或设备驾驶室作为降温站
- 降低湿度
- 安装温度监测设备，以支持及时实施其他控制措施
-
3
行政控制
改变工作方式和政策、使用提示工具和提供培训可以限制热应激的风险。例如：
- 重新安排工作，尤其是需要高强度体力消耗的任务，以避开一天中或一年中最热的时段
- 将体力要求高的任务与较轻松的工作交替安排，以减少全天的累计热负荷
- 安排人员和工作时，应留出工作-休息循环的时间
- 使工人远离产热设备和工艺
- 使工人逐步适应高温条件
- 安排工人在较热和较凉爽的环境之间轮换作业
- 为工人提供降温区域，以便休息和恢复
- 提供饮用凉水的条件
- 加强监督、实施伙伴制度，或增加对独自作业工人的查看频次，以监测热应激早期迹象
- 培训工人识别热应激早期迹象以及应遵循的程序
-
4
个人防护装备（PPE）和服装
在大多数情况下，PPE并不是控制热应激的有效措施，而且穿着某些类型的个人防护服实际上会增加热应激。在某些情况下，隔热反射服或冷却服可能是适当的。
工人应尽可能穿着轻便、透气、排汗的工作服，以帮助调节体温。
以下是其他按行业划分的风险控制示例。
农业
- 提供带冰的保温饮水容器或冷藏箱，使工人在全天都能持续获得清凉饮用水
- 为工人提供降温头巾
- 推迟需要使用个人防护装备且可能增加工人热应激的活动，例如施用农药
建筑业
- 提供带冰的保温饮水容器或冷藏箱，使工人在全天都能持续获得凉爽的饮用水
- 为工人提供降温头巾
- 提供用于颈部遮阳布和头顶降温垫的蒸发冷却面料，以佩戴在安全帽下方
- 在较凉爽的场外环境中进行制作和准备工作，以减少在高温作业现场停留的时间
食品和饮料服务业（餐馆、餐车）
- 将需要高温烹饪方式的菜单项目替换为较低发热量的替代选项
- 尽量减少需要多种产热设备（例如烤架、油炸锅、烘炉）同时运行的任务
- 将食物准备、装盘和洗碗区域与产热设备分开
- 安排员工在较高热暴露任务（炉线岗位）与较低热暴露任务之间轮换
- 使用预先准备好的食材
- 在餐车和移动厨房中安装屋顶安装式排风机和排风罩系统
- 将餐车停放在阴凉处
医疗保健和社会服务（居家护理）
- 寻找机会，在诊所或医院等有空调的环境中安排与居家护理服务对象会面
- 请服务对象在工作人员到访前打开家中可用的降温设备，并用窗帘或百叶窗遮挡窗户阳光
- 培训工人开展热风险的现场照护风险评估
园林绿化
- 使用骑乘式割草机代替手推式割草机
- 使用比燃油设备产热更少的电池驱动工具
- 尽量减少或轮换使用产热设备（例如，背负式吹风机、绿篱修剪机、割草机）的任务，以及使用会限制躯干或背部周围气流的设备（例如，鼓风机背带组件）的任务
- 停放车辆以形成临时遮阴屏障
- 提供带冰的保温饮水容器或冷藏箱，使工人在全天都能持续获得清凉饮用水
- 提供降温头巾
- 限制或重新安排在会反射热量的表面（例如，铺路砖、混凝土、石材、沥青）上进行的工作
- 在石材铺设或填缝撒砂等园林绿化作业期间，润湿硬质景观表面以减少辐射热
- 使用高反射率或透水性硬质景观材料
- 在分阶段进行的园林绿化作业期间，使用浅色地面覆盖物或铺垫布以减少吸热
仓储
- 安装反光屋面材料，以反射阳光并减少热积聚
- 在装卸月台或经常开启的门口安装风幕，防止室外热空气进入仓库
- 使用大风量低转速（HVLS）风扇，形成持续稳定的微风
许多健康与安全协会还提供额外的行业特定指导。
更多信息请参见以下资源和职业健康与安全指引。
资源（英文资源）
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